Abhängigkeit der kognitiven Beeinträchtigung in Standardabweichungen (SD) von der Schwere der Covid-Symptome: keine Atembeschwerden, mit Atembeschwerden ohne ärztliche Hilfe, mit Atembeschwerden und mit ärztlicher Hilfe zu Hause, Krankenhauseinweisung ohne mechanische Beatmung und diejenigen, die mechanisch behandelt wurden Belüftung.
Eine Umfrage unter mehr als 80.000 Menschen bestätigte, dass Patienten nach einer Coronavirus-Infektion eine Verschlechterung der kognitiven Fähigkeiten erfahren. Gleichzeitig korrelierte die Schwere der kognitiven Beeinträchtigung mit der Schwere der Infektion, und im Zeitraum von mehreren Wochen bis neun Monaten nach der Erkrankung verbesserte sich die Intelligenz nicht. Die geistigen Fähigkeiten und Symptome von Covid wurden mit einem Online-Fragebogen bewertet. Die Studie ist in der Zeitschrift EclinicalMedicine veröffentlicht.
Viele Patienten klagen darüber, dass die Symptome einer Coronavirus-Infektion auch mehrere Monate nach der Ansteckung anhalten. Dafür haben sie sogar den Begriff „Long Covid“erfunden, über den wir im Artikel „Long Farewell“geschrieben haben. Unter den Symptomen, die lange Zeit bei Patienten bleiben, gibt es viele neurologische - Müdigkeit, "Nebel im Kopf", Konzentrationsprobleme oder Desorientierung.
Darüber hinaus wird ein weiteres häufiges Symptom von Covid - der Verlust von Geschmack und Geruch - auch durch die Wirkung auf Nervenzellen erklärt: Bei einem der Patienten mit Covid und einer Verletzung des Geruchssinns verändert sich das Signal in den Riechkolben wurden beobachtet. Coronavirus-Partikel werden auch im Liquor eines kleinen Teils der Patienten gefunden, und bei weiteren wenigen Prozent von ihnen treten Komplikationen wie Kinderlähmung oder Enzephalitis auf. Es wurde jedoch noch kein allgemeiner Zusammenhang zwischen einer Coronavirus-Infektion und einer neurologischen Beeinträchtigung gezeigt.
Wissenschaftler unter der Leitung von Adam Hampshire vom Imperial College London haben eine groß angelegte Studie zum Zusammenhang zwischen Coronavirus und kognitiven Fähigkeiten durchgeführt. Zu diesem Zweck führten sie eine Online-Umfrage unter 81.337 Personen durch, die aus dem kognitiven Test der Great British Intelligence bestand – eine genauere Methode zur Messung der Intelligenz als der IQ-Test. Insgesamt umfasste die Umfrage neun Tests zu räumlicher Wahrnehmung, Arbeitsgedächtnis, Aufmerksamkeit und semantischem Denken. Ebenfalls im Formular standen Fragen zum übertragenen Covid, Symptomen, Schweregrad, Krankenhausaufenthalt und dem Vorliegen eines positiven Tests. Klinische Informationen aus Interviews wurden nicht durch ein ärztliches Attest oder andere Dokumente belegt.
Für jeden der Tests erhielt der Umfrageteilnehmer eine Bewertung in Punkten. Um den Einfluss von Nebenfaktoren auf die Scores zu eliminieren, wandten die Forscher ein generalisiertes lineares Modell und die Methode der standardisierten Regressionsresiduen an. Daher haben Wissenschaftler den Einfluss von Alter, Geschlecht, Staatsbürgerschaft, Rasse, Bildung, Einkommen und anderen ausgeschlossen. Das allgemeine lineare Modell wurde dann angewendet, um die Werte der Nichtkranken mit fünf Kategorien von Covid-Patienten zu vergleichen: keine Atembeschwerden, Atembeschwerden ohne ärztliche Hilfe, Atembeschwerden und mit medizinischer Hilfe zu Hause, Krankenhausaufenthalt ohne mechanische Beatmung und diejenigen ohne Beatmung, die ein Beatmungsgerät hatten. Mehrere andere Faktoren wurden ebenfalls bewertet: das Vorliegen eines positiven Tests, das Fortbestehen von Covid-Symptomen und Zufallsdiagnosen.
Die Analyse zeigte, dass die Abhängigkeit der kognitiven Beeinträchtigung vom Schweregrad des Covid-Verlaufs tatsächlich bestehen bleibt (p = 2,915 × 10-9). Die Grafik zeigt, dass die schwerwiegendsten geistigen Behinderungen bei Patienten beobachtet wurden, die an Beatmungsgeräte angeschlossen waren – 0,47 Standardabweichungen (etwa sieben IQ-Punkte) und die am wenigsten signifikanten bei denen, die keine Atembeschwerden hatten – 0,04 Standardabweichungen. Die größten Abweichungen wurden bei komplexen Aufgaben für räumliches Denken und analoges Denken beobachtet. Gleichzeitig beobachteten die Wissenschaftler in einem Zeitintervall von bis zu neun Monaten keinen Zusammenhang mit einer Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten nach einer Infektion – das heißt, in diesem Zeitraum werden die Beeinträchtigungen höchstwahrscheinlich nicht wiederhergestellt.
In Russland ist nun die dritte Welle der Pandemie im Gange und immer mehr Infektionen werden dem indischen (Delta-)Stamm des Coronavirus zugeschrieben. Wir haben darüber gesprochen, ob der neue Stamm gefährlicher ist als die vorherigen und wie Impfstoffe dagegen helfen, worüber wir im Material "Vom Alpha zum Delta" gesprochen haben.
